隨著健康知識(shí)的普及，越來越多人聽說過幽門螺桿菌，對幽門螺桿菌也有些大概的了解。

幽門螺桿菌是一種寄生在胃黏膜的革蘭陰性微需氧菌，很多胃病與之相關(guān)。

大多數(shù)人在兒童時(shí)期就已經(jīng)感染了，如果一旦感染，不給予根除治療的話，很少會(huì)自然根除，可持續(xù)終身。

 

Hp根除治療中的不良反應(yīng)

 

01、治療體驗(yàn)不佳

目前普及的抗幽門螺桿菌治療方案有PPI加上2種抗菌藥，有些患者使用抗菌藥會(huì)導(dǎo)致口苦、胃部不適，或者對某些抗菌藥過敏等產(chǎn)生不良反應(yīng)發(fā)生率很高，部分患者不得不中斷治療，造成根除治療失敗。

02、耐藥率升高

近年來，隨著越來越多的幽門螺桿菌耐藥株出現(xiàn)，對抗生素耐藥性的逐年上升，也因?yàn)檫^程中產(chǎn)生的不良反應(yīng)，導(dǎo)致根除率已經(jīng)明顯降低了。因此，我們要探索其耐藥機(jī)制和尋找新的有效治療方案。

03、腸道菌群失衡

正常的情況下，我們的腸胃中益生菌的數(shù)量和比例處于平衡狀態(tài)，但是會(huì)因?yàn)槟承┮蛩氐挠绊懚蚱啤?/h5>

長期的服用或?yàn)E用抗菌藥，會(huì)使腸道內(nèi)的有益菌群無法生存而出現(xiàn)失衡，導(dǎo)致消化不良，甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重的偽膜性腸炎、艱難梭菌腸炎；使用抗生素的同時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致胃酸降低，胃酸的殺菌作用下降，有害菌過多停留于胃或到達(dá)腸道，直接損害胃黏膜，加劇胃腸功能紊亂。

 

在幽門螺桿菌的根除治療中，我們不但要關(guān)注其不良反應(yīng)，還要在治療的過程中注意腸道菌群變化和如何恢復(fù)的問題。

臨床實(shí)驗(yàn)表明，在治療幽門螺桿菌的同時(shí)，口服腸道益生菌會(huì)帶來意象不到的效果。目前國內(nèi)外學(xué)者多主張益生菌作為根除幽門螺桿菌的一線首次治療。

 

 

益生菌在Hp治療中的作用機(jī)制

為什么益生菌能夠提高幽門螺桿菌的根除率呢，其作用機(jī)制可以簡單概括為：

01

? ? ? ?競爭性粘附

幽門螺桿菌是通過鞭毛穿透厚層黏液，粘附在胃粘膜層的上皮細(xì)胞上；益生菌也可粘附在上皮細(xì)胞，與幽門螺桿菌競爭粘膜上皮細(xì)胞結(jié)合位點(diǎn)，從而減少上皮細(xì)胞的粘附。經(jīng)研究認(rèn)為，益生菌可能會(huì)通過分泌一些抗細(xì)菌物質(zhì)，達(dá)到阻礙幽門螺桿菌對胃上皮細(xì)胞粘附。

 

02

? ? ? 抗炎作用

益生菌能夠降低胃黏膜的炎癥反應(yīng)；同時(shí)，益生菌還能通過對機(jī)體免疫反應(yīng)的調(diào)節(jié)，增強(qiáng)對病原微生物的抵抗和腸道的屏障功能；還有些益生菌可以通過刺激胃腸道黏膜產(chǎn)生分泌型IgA，從而提高胃腸道粘膜防御功能，增強(qiáng)對Hp的免疫力。

03

? ? ??抑制或直接殺死Hp

益生菌可以分泌有種抗菌物質(zhì)，比如乳酸桿菌能夠分泌一些細(xì)菌素、有機(jī)酸和短鏈脂肪酸等物質(zhì)，這些可以抑制甚至消滅幽門螺桿菌，并且能夠降低尿素酶的活性，抑制Hp在胃黏膜的定植生長。

 

04

? ? ? 調(diào)節(jié)腸道菌群，減少不良反應(yīng)

益生菌能夠調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)，預(yù)防抗生素導(dǎo)致不良反應(yīng)，從而提高患者的依從性。胃腸是很脆弱的，如不好好呵護(hù)，就會(huì)讓眾多病菌有可乘之機(jī)，隨之而來的就是各式各樣的胃腸疾病。